外耳道炎

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耳道奇痒,检验侦探找真凶 [复制链接]

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作者

刘谦

单位

医院检验科

前言

腹泻,拉肚子,可以查个大便;

尿频,腰部不适,可以化验个小便;

耳道奇痒,耳朵难受,当然可以检查个耳屎?!

同样都是人体的代谢产物。

[案例经过]

刚接上小夜班,就见一壮汉,小心地端着一砣耳屎急匆匆地奔到化验室窗口。估计他也觉得大夫要下班了。

因走得急,气喘着说:“大夫,麻烦您了,实在痒得受不了,麻烦您给好好查查…..”

这么壮的汉子,膀大腰圆,玉树挺拔。站在眼前,就象小时候老人家说的半扇门,却给痒治住了。

[案例分析]

接过盛着一砣耳屎的玻片,小心地拿一张新玻片的角,轻轻地把整砣耳屎翻了几个滚,然后再分离开一小部分,滴上10%的KOH一大滴,盖上一薄薄的片,5分钟后,放置超高倍显微镜下查看。

真心地希望能找到点什么。一来帮患者解燃痒之急;二来满足自己的好奇心。

果不其然,只匆匆一撇,就喜出望外,真凶找到。

▲截取于超高倍显微镜下

▲截取于超高倍显示屏画面

哇噻,一枚一枚的孢子,竞相绽放;一条一条的菌丝,飞扬跋扈。

这才真真是耳道奇痒的凶手啊。它们把患者的耳道当成了一个天然的培养基,恣意地生长繁殖,花开花落。

此耳道不痒,此耳朵不难受,那才是不正常的吧。

耳道遭遇霉菌入侵,多引起外耳道炎,是常见的耳部疾病,尤其是在夏季当临、气候潮湿的季节。游泳时保护不当致耳道进水;或者不好的挖耳屎习惯,使得耳粘膜破损等给霉菌的侵噬、滋长创造了良好的条件。

霉菌感染引起的外耳道发炎多伴有患耳瘙痒难耐、闷胀不适、外耳道肿胀,有时会感疼痛,有时会有流脓,有时会伴丝丝臭气。并因上皮细胞的大量脱落,可见耳屎增多、耵聍堆积。

[总结]

耳屎里面找到霉菌是揪出耳道奇痒真凶的最有力证据。

当出现霉菌性外耳道炎时,应及时就医。在专业人士的帮助下清除外耳道内的耳屎和痂皮,局部对症使用抗真菌的药物,慢慢就会治愈。但因霉菌感染比较棘手,在机体抵抗力薄弱的时候,易反复发作,所以对待霉菌感染要有耐心和恒心。

—END—

说明:本文为原创投稿,不代表国际检验医学传媒、检验医学

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